근데 왜 출혈이 있으면 다리를 올리는거야? 간호나 의예익 있니!!? 궁금 !!!

출혈부위 상관없이 거상 하는건가? 왜 다리를 올리는거지? 왜 출혈이 있으면 다리를 올리는걸까???

[익인1]

출혈 있으면 혈압 떨어지니까 심장으로 혈액이 잘 모이도록 그럴듯??

[글쓴이]

아하!!!!!!! 그러면 왜 트렌델렌버그는 안할까?

[익인6]

하는데? 왜 안한다는거야

[글쓴이]

다리거상은 되는데 트렌델렌버그 체위는 금기래! 변형된 트렌델버그 말고!

[익인2]

최대한 심장으로 보낼수있게

[글쓴이]

아하! 심장으로 모이도록..! 그러면 왜 트렌델렌버그는 안하는거야?

[익인3]

혈액 심장쪽으로 보내려고 그러는 거일걸
트렌델렌버그는 내가 간호나 의료가 아니라서 몰라
싸리

[글쓴이]

헐 그래도 땡큐!!!

[익인4]

하지에 있는 혈액량을 심장으로 다시 보내줘야 순환이 진행되서얌!! 저혈량으로 인한 저혈량성 쇼크예방을 위해 트랜델렌버그(하지 거상/상승) 자세를 취해주는거야!

[글쓴이]

헐 !! 그렇구나 나 그러면 하나만 더 물어봐도 될까? 왜 저산소증이 생기면 혈관이 확장돼? 수축이 아니라..!!?
1차적으로 혈관이 확장되고 보상기전이 일어나서 혈관이 수축해서 심박동이 증가한다는데 원래 그래..!!!!??

[익인4]

제일 먼저 RAAS기전을 이해하면 돼! 심박출량과 전신순환혈액량이 감소되면 뇌와 관상동맥으로 산소가 몰빵이 되거든. 그러다보니 피부/골격계/기타 장기들이 산소를 못가게 하기 위하여 혈관이 수축되고 저항이 높아지게 돼!! 여기서 기타장기로 신장이 있는데, 신장의 혈류가 감소되면 레닌의 분비가 증가되겠지? 레닌분비가 증가되면 RAAS기전이 활성화되기되는거야. 이 RAAS기전은 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템이야. 여기서 안지오텐신은 혈관을 수축하고 혈압을 상승시키고, 알도스테론은 나트륨을 재흡수하여 혈압이 증가하지. 또한, 뇌하수체 후엽에서는 항이뇨호르몬을 분비를 하는데 얘도 혈관수축과 혈압을 상승하게해. 그래서 이 기전이 쓰니가 이해하는 혈관수축으로 인한 심박동 증가야.

근데 왜 저산소증인데 혈관이 확장되냐? 그 이유는 Pao2(산소분압)이 증가되지 않으면 혐기대사가 시작되기때문이야. 젖산의 축적으로 인해 산성화가 되고, 산성화가 혈관이 이완을 증가시키기 때문에 혈관이 이완돼. 그러다보니 이 Co2가 혈액에 많이 축적되어있기때문에 과호흡을 유도해 Co2를 빼주는 간호를 하게되는거얌!

[익인4]

어멋... 밑에 많이 댓글 달렸네; 타자가 느려서 이제 다봤다; 만약에 이런 기전이나 질환도움받고싶으면 유튜브에 건또리꺼 영상 보면 많이 도움이 됑!!

[익인5]

다들 멋있어...

[익인7]

요즘 트렌델렌은 잘 안하고
변경된 트렌델렌버그만 하는데 그게 다리올리는 자세여

[익인7]

ㅋ트렌델렌 버그하면 복부장기횡격막 쪽 압박되가꼬

[글쓴이]

헐 그렇구나 뭔가 당연한건데 내가 깊게 생각을 안해봐서 잘 이해가 안갔던 것 같아ㅠㅠ 고마워 이해됐다 땡큐!

[익인7]

아냐 나도 국시공부하면서 처음 들엇어 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ

[익인14]

ㄷㄷ이거올만이다 트렌들렌버그

[익인8]

트렌델런버그가 머리를 낮추고 다리를 올리는 자세인데 장시간 하면 뇌압이 상승해서 잘 안하고 변형된 트렌델런버그인 머리는 낮추지 않고 다리만 높이는 체위를 더 많이 사용하는걸로알어

[글쓴이]

아! 뇌압상승때문에 그렇구나ㅠㅠㅠ 생각해보니 머리가 낮춘 자세로 장기간 있으면 뇌압 올라가겠네 전공책에 트렌델렌은 금기라 적혀있어서 왜지? 싶어서 글 썼어ㅠㅠㅠ땡큐!!!

[익인8]

그 외에도 위 내용물 역류 등 아마 다른 이유들도 많을거야! 쓰니 간호야?

[글쓴이]

의예야!!

[익인8]

멋지다 …… 갓의예…

[익인9]

쓰니 전공 공부중..?

[글쓴이]

네!!!

[익인8]

종강했는데 왜…

[글쓴이]

앗.. 난 종강해도 공부해 재밌어

[익인10]

?!

[익인11]

머야... 의료관련익들 검나 머싯다

[익인13]

뭐야 ...나 반성하고 간다

[익인15]

이래서 의대구나...

[익인16]

뭐....?

[익인8]

계획세우고 하루하다가 멈췄는데 난 ^_^

[익인12]

굉장히 있어보이는 대화들이다..

[글쓴이]

아냐 사실 저거 우리 전공에선 진짜 기초적인건데도 헷갈리는 내가 말하는 감자일뿐..ㅠ

[익인17]

출혈이 심하면 심장과 뇌 폐 쪽으로 가는 혈류량이 적어져서 심정지가 올 수 있고 가장 중요한 장기들의 부전이 와서 !

[익인17]

아이고 이미 많은 댓글이 있군

[익인17]

변형된 트렌델렌버그 자세.
오랜만에 듣는군....

[익인18]

의예면 전공책 뭐 써?! 🤭🤭

[익인19]

예관데 종강하고 공부를 해….? 진짜 대단하다…. 본과가서도 잘할듯….그래도 방학은 최대한 효율적으로 즐겨줘…..

[익인20]

요즘은 임상적효과가 떨어진다고 안하는추세임