안과의사가 솔직히 까놓고 말하는 라식 라섹 위험성

[차핚연]

어..어느분이 요약좀...ㅠㅠ

[흑설탕]

222222ㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠㅠ

[너지킬쌈자를몰라]

라식과 라섹을 흔히 생체안경이라 하는데 모두 각막을 깎는 수술. 각막은 겉에서부터 상피세포, BED, 내피세포로 구성. 상피세포는 여러층으로 구성되어 있어 손상시 재생가능, 내피세포는 한층으로 구성되어 있어 손상 시 재생 불가능. 렌즈삽입술은 내피세포에 렌즈를 씌우는 방법이라 내피세포 손상 시 재생이 불가능하여 위험.
사람 눈은 각막의 상피세포부터 내피세포까지 두께가 백인 550마이크로, 황인520, 흑인500마이크로 정도. 라식은 각막에 뚜껑을 만드는 수술. 뚜껑이라 함은 각막을 뚜껑처럼 한쪽이 막히 여닫는 모양으로 (실제로 여닫는건 x) 깎는 것. 그리고 홍채보다 조금 더 큰 원 크기로 각막을 깎음. 뚜껑은 보통 두께는 150, 그리고 각막을 깎는 두께는 보통이 80. 그러면 황인기준 남는 BED는 290. 이 수술이 80년대 나올 당시 정상인 중 가장 얇은 사람의 각막이 400정도. 따라서 뚜껑150을 잘라내고 남은 250을 기준으로 삼으면 되겠다고 정했음. 하지만 문제가 발생함. 당시에는 뚜껑을 깎을 때 지금처럼 레이저가 아닌 칼(시술용 매우 정밀한칼)로 깎았는데 사람이 하는 일이고 또 눈에 압박을 주어 고정시켜야 하는데 고정도 어렵고 하다보니 뚜껑이 이상하게 잘림. 그래서 자기도 모르게 압력을 주어 각막이 불룩 튀어나올때 슥삭 잘라버리니 많이 깎이게 됨. 그럼 뚜껑의 두께가 두껍게 깎였으니 그 밑에 깎는 부분은 점점 BED 안쪽으로 내려감. 결국 BED가 많이 남지 않게되면 문제발생.

[너지킬쌈자를몰라]

근데 이제 레이저 등장. 이 레이저는 초보의사도 그냥 일반인도 기계만 다룰 줄 알면 다 할 수있는 것. 근데 이 레이저도 티슈 브릿지라고 하는 우표겉 처럼 표면이 울퉁불퉁 깎임. 또한 레이저가 에너지를 갖고 있어서 단백질로 이루어진 세포에 또 손상..그래서 레이저도 안전하지 않음. 그래서 안전성을 선호하는 사람들은 칼로깎는 방법을 사용. 또한 기준이 BED의 두께로 바뀌어서 270~320까지는 남기려함. 그래서 가장 보수적 기준인 320을 따르는게 그나마 최선. 사실은 교과서적 기준을 따라 250만 넘으면 됨. 70~80%는 괜찮 하지만 누가 걸릴 지 모르는 10~20%의 부작용이 위험한것임. 그래서 이 교수님은 차선책이 있는 안경이나 콘택트렌즈가 낫다라고 말하심. 이 외에도 안전성을 위해 뚜껑을 100만 깎는 ‘마이크로라식’이라는게 있지만 이거는 고렙의사 가능. 레이저는 이 시술에 불리(뿌예지는 부작용). 그래서 확보될 수 있는 BED가 적어서 10여년 전부터 뚜껑없이 상피세포 밑을 바로 깎는 수술. 이렇게 되면 BED가 390이 돼서 구조적으로 매우 안전. 이게 라섹! 근데 또 라섹의 문제는 상피세포라 재생이 가능하지만 재생이 우둘투둘 될 수도 있고 또 매우 아픔 ㅠㅠ 또 잘못 재생되면 안보임 또 눈이 많이 나쁜사람은 많이 깎아야 돼서 결국 BED도 많이 확보 안됨. 또 깎으면 그 밑의 세포가 증식을 해서 뿌옇게 혼탁이 될수 있음. 그럼 각막이식을 받아야함. 이게 합병증이기 때문에 5~6년전부터 (암=세포증식, 항암=세포증식억제제) 항암제를 옅게 뿌려가면서 수술했더니 증식이 억제됨. 이게 m-lasek. 근데 누가 항암제까지 써가면서 안경을 벗고싶어하나. 해서 의사는 이 사실을 환자들에게 알리지 않음. 사실 이거는 의사들의 편법이라 함. 따라서 눈시력 -4기준으로 해서 얇게 깎는 라섹이 그나마 안전.이라는 교수님의 말씀을 요약해 보았습니다.......

[너지킬쌈자를몰라]

그러니까 결국 라식라섹 눈에 모두 안좋다..............

[흑설탕]

너지킬쌈자를몰라에게
헐님짱.....ㄷㄷㄷㄷ아라식라섹하고싶은데 ㅠ

[고려대학교]

15분봣는데뭐가무너지하나도모르겠고그냥무서움 ㅠ

[딱풀이]

사람 눈의 BED가 250M이상 있어야 교과서적으로 안정적인데 라식 라섹은 각막을 깎아내다 보니 BED를 250이상 남기는 과정에서 기술이 발달하면서 보완하려고 하는데 거기에는 각각 문제가 생긴다 이말 인 것 같아요. 렌즈 삽입술은 회복이 되는 상피세포와 달리 내피세포에 씌워서 위험하다고 하는거고.

[양승호랑이창선생님창정병희곡차두레박상현]

좋은지식알고갑니다