간호익들아 병원 실습 나가서 할 때 케이스 스터디 간호 평가랑 간호 수행 다 지어서 써?

실제로 내가 약을 주거나 뭐 환자한테 이런식으로 뭐 하세요 라고 교육한다던가 하는게 없잖아 그러면 그냥 가상으로 교육해서 이런 반응이었다 라던가 그 v/s 수치 같은거 지어서 작성해?? 아직도 지어내서 정확히 써야할지 아니면 두리뭉실하게 사정함 이정도로 쓰고 끝내야하는지 모르겠어서ㅠㅠ 

[익인1]

바이탈은 이엠알 보면 있잖아! 그거대로 쓰고
교육은 그냥 교육했다 라구 했당

[글쓴이]

익인아 내가 병원 실습에 나가본 적이 없는데 그러면 그냥 약을 처방 받은대로 투여하면 그냥 그 약 작성하고 투여했다고 하고 바이탈은 emr 보면서 그대로 써?? 뭐 만약에 4월 6일에 케이스 작성 할 때 4월 6일까지 있는 바이탈 기록 쓰고 간호 수행에 바이탈을 4시간 간격으로 사정했다고 쓰고 4월 7일에 잰 바이탈 작성하고??

[익인2]

나는 투약하였다하고 옆에 괄호치고 관찰함 적음 바이탈은 emr 보면서 쓰던지 본인이 잰 거 쓰던지 하면 되는데 보통 4 v/s로 내가 간호진단 내린 시점부터 쓰면 됨